PERGUNTAS FREQUENTES EM CIRURGIA BARIÁTRICA

PERGUNTAS FREQUENTES EM CIRURGIA BARIÁTRICA

Qual o peso ideal para operar?

Não há peso ideal para operar. Existe uma continha simples que pode ser feita para determinar o IMC (índice de massa corpórea). É esse índice que determina quem deve ser operado. IMC é igual ao peso dividido pela altura ao quadrado, e quem tem IMC maior que 40, normalmente tem indicação formal de cirurgia. Por exemplo. Uma pessoa de 98kg e 1,56 de altura:

IMC=98/(1,54 X 1,54), então o IMC é igual a 41,3

Essa pessoa tem indicação de cirurgia.


E se eu tiver IMC menor que 40, não posso operar?

Normalmente as pessoas com IMC menor que 40 não têm indicação de cirurgia, a menos que seja entre 35 e 40 e a pessoa tenha outras doenças graves associadas. Nesse caso cada paciente será analisado individualmente.


Como fica o estômago após a cirurgia?

O volume total do estômago fica reduzido para cerca de 40ml (um pouco mais que um copinho de café), e a alimentação obviamente não pode ter volume muito maior que esse em cada refeição.

O que vou comer depois da cirurgia?
Nas primeiras semanas a alimentação é exclusivamente líquida. Normalmente os alimentos habituais podem voltar à mesa após algumas semanas. Toda a orientação necessária será fornecidas pela nutricionista antes e depois da cirurgia.

Como vai ser minha vida depois de operado?
É uma grande mudança. Mudam os hábitos, muda o corpo, mudam as roupas. O paciente pode voltar a fazer esportes, já que diminuem as dores articulares. Portadores de diabetes e hipertensão arterial são muito beneficiados, chegando, inclusive a ficar completamente sem medicações. O tratamento cirúrgico da obesidade é, atualmente, considerado a única maneira de cura completa da diabetes do adulto.

Quanto tempo fico no hospital?
O procedimento normal demanda cerca de 3 dias no hospital, dependendo da evolução de cada paciente.

Qual o risco da cirurgia?
É um risco seguramente menor do que não ser operado. Um obeso mórbido tem uma chance estimada de 10 a 15 vezes maior de morrer de doenças diversas (hipertensão, diabetes, derrames, infartos, etc) do que um paciente operado. A chance de morrer nessa cirurgia não chega a 1%. O risco de ter complicações como trombose, infecções e fístulas é um pouco maior.

Porque são necessários nutricionista, psicólogo e endocrinologista no acompanhamento?
Antes da cirurgia o paciente é avaliado e estudado em todos os seus aspectos: metabólico, cardiológico, nutricional e psicológico. Os profissionais que acompanham o paciente têm a função de manter sob controle as mudanças que ocorrer no corpo. Por exemplo: a nutricionista orienta a melhor dieta em cada período após a cirurgia; o endocrinologista facilita a adaptação do corpo aos novos níveis de hormônios, glicose, etc. A psicóloga ajuda o paciente a se entender com seu novo corpo e a se adequar às novas maneiras de se relacionar com as pessoas. Imagine que em um mês o paciente pode chegar a mais de 20Kgs de perda ponderal. É uma velocidade de perda de peso muito rápida e o impacto nas relações sociais, metabólicas e alimentares precisa ser gerenciado.

Como funciona o grupo de apoio?
Após a cirurgia o paciente será acompanhado por um grupo de apoio, não só de profissionais de saúde, mas também terá contato com outros pacientes operados. Compartilhar as opiniões e experiências sobre esse novo modo de ver e viver a vida faz crescer muito. Aumenta a auto-estima, e eventualmente ajuda a conviver com alguma complicação da cirurgia. Muitas vezes é muito mais fácil aprender sobre uma situação com quem já viveu, do que com um médico ou nutricionista. Eventualmente os pacientes devem comparecer a uma reunião do grupo, onde estarão membros da equipe multiprofissional e pacientes já operados e os que ainda aguardam a cirurgia.


Eu vou ficar flácido após a cirurgia?

Sem dúvida! Qualquer pessoa que perca em torno de 40% do peso inicial – que é o que se perde normalmente após a cirurgia - fica flácido, com a pele caída, principalmente no abdome, pernas e braços.


Quando posso fazer plástica para corrigir isso?

Em torno de 1 ano e meio ocorre a estabilização de peso, ou seja a pessoa para de emagrecer. É nessa época que se pode começar a pensar em cirurgi